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Qual a relação da ascite e as doenças hepáticas?

Ascite é água na barriga, barriga d'água. É uma complicação da cirrose.

A doença do fígado se inicia e o quadro evolui para uma fibrose, que é a inflamação que vira uma cicatriz dura dentro do fígado. Nos estágios intermediários, nós chamamos de hepatopatia crônica.

Quando já temos essa fibrose muito intensa e muito estabelecida, o fígado fica cirrótico.

Complicações do fígado cirrótico

1 - Ascite.

2 - Encefalopatia hepática, que é confusão mental decorrente da absorção de proteínas.

3 - Hemorragia digestiva, o sangue tem que chegar ao coração, não pode ficar parado, o fígado está duro, ele acha outros caminhos alternativos para chegar ao coração, um deles é a varizes de esôfago e pode ter hemorragia.

Tratamento da ascite

Ascite já é uma manifestação da doença muito avançada. Então, o tratamento é à base de diuréticos e a reposição de albumina.

Quando a ascite está muito grande e volumosa com restrição, nós podemos fazer a paracentese, que é a drenagem, a punção com agulha para um sistema fechado dessa ascite.

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Prof. Dr. Luiz Carneiro
Prof. Dr. Luiz Carneiro CRM: 22.761/SP, diretor do Serviço de Transplante e Cirurgia do Fígado do Hospital das Clínicas, professor da FMUSP e chefe do Departamento de Gastroenterologia da FMUSP.

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