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Você sabe o que é Hérnia de Hiato Paraesofágica?

Índice

As hérnias do hiato e paraesofágica representam condições gastrointestinais que frequentemente estão associadas à doença do refluxo gastroesofágico, caracterizada por sintomas como desconforto na garganta, acidez e sensação de queimação.

Neste post, exploraremos a relação entre essas hérnias e o refluxo, destacando suas características e possíveis complicações. Continue lendo para entender!

Relação entre Hérnias Esofágicas e Refluxo Gastroesofágico

Ambas, a hérnia do hiato e a hérnia paraesofágica, podem ou não ser acompanhadas da doença do refluxo gastroesofágico, aquele desconforto que você sente aqui na garganta, aquela acidez, aquela sensação de queimação, são muito recorrentes da doença do refluxo gastroesofágico.

Diferença da hérnia com e sem refluxo

Nós podemos ter hérnia com refluxo ou sem refluxo. As duas hérnias são condições que se confundem muito. A hérnia do hiato esofágico ocorre quando o esôfago entra na cavidade abdominal e nós temos um orifício por onde entra o esôfago.

Quando esse orifício fica maior e mais largo, a pressão do tórax para respirar é negativa e a do abdômen é positiva. Então, o abdômen empurra o estômago também para a cavidade torácica e o esôfago vai ficando mais curto e puxa o estômago. Esse é o mecanismo da hérnia do hiato esofágico.

O que é uma hérnia paraesofágica?

A hérnia paraesofágica ocorre quando o esôfago continua em seu eixo e se forma uma hérnia ao lado. Dessa forma, o estômago migra para um espaço adjacente, levando o esôfago a permanecer mais no lugar do abdômen. Em alguns casos, a hérnia paraesofágica pode ser tão grande que o estômago inteiro se desloca para dentro da cavidade torácica, devido à pressão negativa que o aspira.

Tratamentos

O tratamento dependerá dos sintomas apresentados, podem ocorrer complicações como compressão do coração, ocasionando problemas cardiológicos, ou pequenos desconfortos. Portanto, é necessário discutir com o médico a melhor abordagem para cada situação.

Eventualmente, a correção cirúrgica pode ser indicada, dependendo do quadro clínico e das queixas do paciente, pode-se optar pelo tratamento medicamentoso ou cirúrgico. Geralmente, para documentar o diagnóstico, são realizados exames como a tomografia ou o exame contrastado do esôfago, este último consiste em ingerir um contraste baritado por via oral para visualizar o estômago preenchendo a cavidade torácica ao lado do esôfago, confirmando a presença da hérnia paraesofágica.

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Profº Dr. Luiz Carneiro
CRM: 22.761/SP
Diretor do Serviço de Transplante e Cirurgia do Fígado do Hospital das Clínicas, professor da FMUSP e chefe do Departamento de Gastroenterologia da FMUSP.
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