Confira quais são os exames necessários para o preparo do doador para a doação de fígado inter vivos!
O Preparo do Doador
Após o preenchimento dos critérios de seleção pré-estabelecidos pela equipe médica, o candidato começa a ser preparado.
Esse preparo envolve:
- Exames de sangue;
- Exames de imagem;
- Consultas.
Quando coletado todos os exames de sangue, fazemos uma bateria, começando pela tipagem sanguínea, que é obrigatória a confirmação mesmo que o paciente já saiba.
É coletado também todos os exames do fígado, que são as enzimas hepáticas, para vermos se está tudo certo.
Além disso, é coletado exames de colesterol, da função renal e da função da tireoide.
Todos esses exames são coletados para termos certeza de que o doador não apresente nenhuma alteração que possa prejudicá-lo.
Exames de Imagem
Em relação aos exames de imagem, esse doador realiza dois principais, sendo:
Tomografia Computadorizada de Abdômen com Contraste na Veia
É avaliado tanto a anatomia do fígado quanto a volumetria.
O que é a volumetria? A volumetria é o quanto um software consegue estimar o peso e tamanho do fígado.
Isso é importante, pois, quando falamos em doação de fígado intervivos, falamos em doar ou o fígado direito ou o fígado esquerdo, e é necessário se certificar que o fígado que vai para o receptor é suficiente em questão de tamanho, e o fígado que vai continuar com o doador também seja suficiente para ele.
Para isso existem algumas contas que fazemos, mas, é através dessa volumetria que nós conseguimos saber.
Ressonância de Abdômen: é uma ressonância com uma colangiografia.
Se o doador se encaixou em todos os exames de sangue, laboratoriais e realizou a tomografia, ele vai para esse terceiro e último exame, que tem a função de avaliar as vias biliares.
A avaliação das vias biliares é feita para analisar se existe alguma alteração anatômica muito acentuada, pois, caso haja, essas alterações podem dificultar o transplante e trazer resultados negativos.
Consultas
Além desses exames, o doador passa em diversas consultas com cirurgiões, equipe de psicologia, equipe de enfermagem, etc.
É importante que o candidato passe por todo esse processo de assistência para que tudo fique muito bem esclarecido. Ele tem que tirar todas e quaisquer dúvidas, além de se sentir acolhido e seguro para esse procedimento.
Deixamos sempre claro que é um ato totalmente voluntário, então o doador pode desistir em qualquer momento do processo, sem nenhum tipo de julgamento e muito menos prejuízo para quem supostamente ele iria doar.
Todo esse processo multidisciplinar é muito relevante para o preparo do doador, pois assim, conseguimos minimizar os riscos de complicações durante a cirurgia e no pós operatório.