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Pólipo na vesícula: o que é e como tratar

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Pólipo é uma pequena lesão que nasce e cresce na parede da vesícula biliar, se projetando dentro dela. Essa lesão se apresenta como um pedacinho de tecido, bem semelhante a uma verruga, porém pediculado, ou seja, que se torna fixo na vesícula por uma pequena porção de tecido, semelhante a uma haste.

Ao fundo da imagem, há uma mulher com a mão na vesícula sentindo dor.

A formação dos pólipos é resultado de processos inflamatórios ou excesso de colesterol, sendo definido, neste caso, como pólipo benigno, cujo tipo mais comum é denominado como adenoma e pouco relacionado ao câncer. Existe a possibilidade de ser um pólipo maligno, que pode se transformar em um carcinoma.

Quer saber mais sobre o pólipo na vesícula, bem como sua forma de tratamento? Então, continue lendo para entender melhor essas questões.

Pólipo benigno e maligno

Conforme dito anteriormente, o pólipo pode ser definido como benigno ou maligno. Os pólipos benignos mais comuns são os de colesterol, chamados de colesterolose, os inflamatórios e os adenomas. Os adenomas são os que possuem uma probabilidade maior de se tornarem tumores malignos, os adenocarcinomas.

Em relação ao potencial maligno dos pólipos, o fator a ser considerado é o tamanho que apresentam. Pólipos com mais de 2 centímetros são considerados, na maioria das vezes, como tumores malignos na vesícula. Já os pólipos entre 1 e 2 centímetros também podem ser malignos, mas as chances são menores. Os cálculos de colesterol geralmente são múltiplos, e apresentam menos de 1 centímetro.

Qual o tratamento para pólipo na vesícula?

Antes de iniciar o tratamento, quando o paciente é diagnosticado com pólipo na vesícula, são necessários exames mais profundos para avaliar e indicar a melhor forma de tratar a doença. Em casos de formação de um pólipo com menos de 0,5 centímetro, que não está associado com o cálculo na vesícula, o médico especialista poderá optar apenas por um acompanhamento clínico e laboratorial.

Se durante a avaliação os médicos notarem que o pólipo está crescendo rapidamente, pode ser necessária a cirurgia para a retirada da vesícula, que poderá evitar um câncer biliar.

Geralmente, a cirurgia é feita quando o pólipo já se apresenta maior que 0,5 a 1 centímetro, ou outros dados fundamentais que não estão associados ao tamanho como, quando está associado à cólica biliar, alterações nos exames laboratoriais, crescimento rápido do pólipo, pólipo com longo pedículo, entre outros, que poderão resultar em uma lesão pré-maligna, cancerosa ou adenocarcinoma de vesícula.

Confira também, meu vídeo relacionado sobre o tema, abaixo:

Por isso, mesmo não estando associada com os cálculos vesiculares, algumas vezes será necessária a retirada deste órgão. A cirurgia para retirada total da vesícula recebe o nome de colecistectomia videolaparoscópica.

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Profº Dr. Luiz Carneiro
CRM: 22.761/SP
Diretor do Serviço de Transplante e Cirurgia do Fígado do Hospital das Clínicas, professor da FMUSP e chefe do Departamento de Gastroenterologia da FMUSP.
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