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Tumor estromal gastrointestinal (GIST): o que é?

Índice
Ao fundo da imagem, há a representação de um tumor no estômago.

O tumor estromal gastrointestinal (GIST) é um tipo de câncer que pode se desenvolver ao longo de todo o tubo digestivo, isto é, frequência e acometimento podendo ser desde o esôfago, estômago, intestino delgado, intestino grosso, e por último o reto.

O GIST é um tumor mesenquimal, isso é, que tem origem em um tecido conjuntivo. A maioria dos tumores é benigna, embora alguns, a depender do tamanho e de sua capacidade de multiplicação, possam ser mais agressivos.

Na maioria dos casos, mais precisamente 70%, a doença acontece no estômago ou no intestino. Geralmente, o GIST cresce a partir de células específicas, que se localizam na parede do trato gastrointestinal, as chamadas células de Cajal.

Estas células funcionam como um ‘marca passo’ do sistema digestivo, e assim enviam ordens para que os músculos se contraiam e movimentem os alimentos e líquidos. Continue lendo para saber mais informações sobre o tumor gastrointestinal, os sintomas e também a forma mais adequada de tratamento.

Os sintomas do GIST – tumor estromal gastrointestinal

Existe uma certa dificuldade em diagnosticar o tumor gastrointestinal, pois na maioria das vezes, a doença não apresenta sintomas. Porém, pode acontecer de surgirem alguns sinais tais como:

  • Cansaço excessivo e náuseas;
  • Perda de peso;
  • Dor ou desconforto abdominal;
  • Febre;
  • Fezes de cor escura;
  • Vômito expelido com sangue.

Conforme dito anteriormente, o tumor costuma ser assintomático, por isso muitas vezes ele é descoberto por meio de ultrassom ou endoscopia.

Quais são as causas do tumor estromal gastrointestinal?

O tumor estromal gastrointestinal não apresenta uma causa definida, mas sim algumas condições genéticas, ou seja, de herança familiar, que estão relacionadas com o seu desenvolvimento. A mutação de certos genes é uma das causas atribuídas.

As células deste tipo de tumor costumam viver mais tempo do que as células saudáveis, então quanto maior o tempo de crescimento e o tamanho do tumor, maiores são as chances de produzir metástases.

Tratamento do tumor estromal gastrointestinal

A cirurgia é a principal forma de tratamento da doença, e na maioria dos casos, ela é realizada com sucesso. Existem três diferentes tipos de cirurgia para o GIST, quando é um pequeno tumor: a convencional (aberta), laparoscópica e robótica, com a remoção de tecido sadio ao redor do tumor.

Se o tumor for grande e já avançou para outras regiões do corpo, como o fígado e os intestinos, parte desses órgãos serão também serão retirados na cirurgia.

Mas, se o tumor não puder ser removido de forma cirúrgica, o tratamento é feito por meio de medicamentos com indicação médica. Cada tipo de tumor apresenta características e respostas diferentes para o tratamento, e por isso será necessário o acompanhamento médico.

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Profº Dr. Luiz Carneiro
CRM: 22.761/SP
Diretor do Serviço de Transplante e Cirurgia do Fígado do Hospital das Clínicas, professor da FMUSP e chefe do Departamento de Gastroenterologia da FMUSP.
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