O que é
A acalasia é a dificuldade para engolir. Existem formas que são congênitas, crianças que nascem com esse defeito, não conseguem engolir e perdem muito peso.
Em função dessa acalasia, pode gerar muitas vezes aspiração do conteúdo do esôfago para o pulmão, dando pneumonia.
O líquido do esôfago que deveria ir com o estômago fica represado no esôfago e a criança, ou mesmo o adulto dependendo da gravidade do caso, faz com que isso vá para o pulmão e pode dar causas de pneumonia.
Tratamento
1 – Endoscopia por dilatação
O tratamento da acalasia tradicionalmente era feito por dilatação, passa o endoscópio e o balão faz uma dilatação, dilata a transição entre o esôfago e o estômago, fazendo com que o alimento passe. Em geral, são necessárias sessões periódicas porque tende a fechar de novo.
2 – Via laparoscópica
Se a resposta não for boa, nós temos que fazer uma cirurgia onde a mucosa é cortada, pode ser feita por via laparoscópica com furos na barriga, o aparelho entra e faz a secção desse músculo. Após isso, se faz outro procedimento para evitar a volta do ácido.
3 – Via endoscópica
Mais modernamente e muito recente, existe outra proposta que é por via endoscópica. Um grupo muito seleto e pequeno de endoscopistas está iniciando isso, ainda é um tratamento inicial, onde se pode fazer por via endoscópica a secção desse músculo sem abrir a barriga e sem furos.
A endoscopia por dilatação é a primeira abordagem, em um segundo caso pode ser feito a nova fórmula onde ocorre a secção do músculo por via endoscópica. Nos casos mais graves faz a opção de tratamento por via laparoscópica através dos furos na barriga e pode resolver o problema da acalasia.
